Mairie-Villemoisson.fr - Acte de naissance

Mai 2012

L	Ma	Me	J	V	S	D
30	1	2	3	4	5	6
7	8	9	10	11	12	13
14	15	16	17	18	19	20
21	22	23	24	25	26	27
28	29	30	31	1	2	3

Demande d'extrait d'acte de naissance

Service d'Etat civil de Villemoisson-sur-Orge - Tél. 01 69 51 56 00

Champ obligatoire *

Renseignements concernant le demandeur :

Vous êtes : *

il est obligatoir de sélectionner qui vous êtes

Précision

(le cas échéant)

Indiquez vos coordonnées :

Nom *

Vous devez remplir le champ Nom

Prénom *

Vous devez remplir le champ Prénom

Email *

Vous devez remplir le champ de l'Email

Adresse *

Vous devez remplir le champ de l'adresse

Code Postal *

Vous devez remplir le champ du code postal

Ville *

Vous devez remplir le champ de la ville

Renseignements concernant l'acte de naissance :

Références

Nom *

Vous devez remplir le champ Nom

(nom de jeune fille pour les femmes mariées)

Prénoms *

Vous devez remplir le champ des Prénoms

Date de naissance *

Veuillez indiquer la date de naissance

(écrire la date au format JJ/MM/AAAAA, exemple : 31/01/2010)

Lieu de naissance *

Vous devez remplir le champ du lieu de naissance

Département de naissance *

Vous devez remplir le champ du département de naissance

Pays de naissance *

Vous devez remplir le champ pays de naissance

Nom du père *

Vous devez remplir le champ Nom du père

Prénoms du père *

Vous devez remplir le champ prénoms du père

Nom de la mère *

Vous devez remplir le champ nom de la mère

Nom de jeune fille de la mère

(pour les femmes mariées)

Prénoms de la mère *

Vous devez remplir le champ prénoms de la mère

Type d'acte souhaité :

Actes souhaités *

Vous devez sélectionner au moins un type d'acte !

Votre demande :

Nombre d'actes demandé *

Vous devez remplir le nombre

Préciser obligatoirement *

Vous devez préciser l'usage auquel est destiné le ou les document(s)

l'usage auquel est destiné le ou les document(s)

Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent.

Pour exercer ce droit, écrivez à :

Hôtel de ville de Villemoisson-sur-Orge
22, avenue du Grand Orme
91360 Villemoisson-sur-Orge
Tél. : 01.69.51.56.00
Télécopie : 01.69.04.06.77
Email : etat-civil@villemoisson.fr.

Vous serez informé par courrier "papier" de la date à laquelle votre extrait sera disponible à la mairie de votre domicile.

Attention, les extraits sont à retirer à la mairie de votre domicile uniquement, vous ne les recevrez pas par la poste.